《中国城乡企业卫生》2020年4月第4期（总第222期）

　　超声引导硬化剂治疗大隐静脉曲张患者临床评价

　　付宪伟，李刚

　　摘要:

　　目的:研究应用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张疾病的治疗效果。

　　方法:选取2017年4月-2019年5月茌平区中医医院收治的52例大隐静脉曲张患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各26例。对照组采用常规的剥脱术进行治疗，观察组采用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗，比较两组患者治疗效果。

　　结果:观察组患者的治疗总有效率为 96.15%，明显高于对照组的 69.23%；观察组患者手术时间、出院时间明显短于对照组，且观察组住院费用、并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

　　结论:应用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张疾病取得了良好的治疗效果，且患者术后并发症少，手术时间和出院时间短，值得临床推广应用。

　　关键词:

　　超声引导聚桂醇泡沫硬化剂；大隐静脉曲张；临床效果

　　文献编号:

　　DOI:10.16286/j.1003-5052.2020.04.007

　　大隐静脉曲张是当今临床医学中一种十分常见的血管外科疾病，造成这种疾病的原因有长期站立、肥胖、浅静脉第一对瓣膜关闭不全等。大隐静脉曲张 疾病主要临床表现是皮下浅静脉呈现出蚯蚓状以及小腿酸胀感，如若患者不及时治疗或是治疗不彻底， 则极有可能出现慢性湿疹、脂质硬皮病以及淤积性 皮炎等十分严重的并发症，这对于患者来说会产生 极大影响[1-2]。当今，治疗大隐静脉曲张疾病的主要方法有高位结扎剥脱以及腔内激光治疗等，但是这些方法都具有较高的并发症发生概率[3]。基于此，本文对治疗大隐静脉曲张疾病中应用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂的治疗效果进行分析，报告如下。

　　一、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2017年4月-2019年5月我院收治的52例大隐静脉曲张患者作为本次课题研 究对象，随机分为对照组和观察组，各26例。入组标准：患者以及家属明确本次研究意义和目的，同时已 经签署知情同意书。对照组男性16例，女性10例；年龄36～74岁，平均（51.65±3.35）岁。观察组男性 17例，女性9例；年龄37～75岁，平均（52.05±3.95）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

　　1.2 方法

　　对照组患者采用常规剥脱术治疗，高位 结扎大隐静脉的主干以及其他 5 个属支，然后医护人员使用剥脱器对患者的大隐静脉剥脱到脚内踝上方，同时压迫止血。在患者的曲张血管下端切口，剥 脱患者的曲张血管，完毕后进行缝合同时用弹性绷 带进行加压包扎。观察组患者采用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗，患者处于仰卧状态，医护人员对患者患肢垫高，运用止血带绑住患者的大腿根部，运用无菌注射器两支与三通连接接头进行连接，其中一支无菌注射器抽取4ml 空气，另外一支则是抽取1 ml 聚桂醇注射液，混合后直到注射液颜色变为 浓白色泡沫样混合物以后再对患者进行注射。每注 射一次需要进行 15 min 的加压处理，注射完毕后解 除患者大腿根部的止血带，最后医护人员帮助患者穿上弹力袜。

　　1.3 观察指标

　　比较两组患者治疗后的治疗效果，分为显效、有效和无效三个类别，总有效率=（显效+ 有效）/总例数×100%。比较两组患者治疗后的并发症 发生情况，包括患者出现皮下淤血、皮肤麻木、色素 沉着以及静脉炎四个方面。比较两组患者术中和术后 各项指标，包括手术时间、出院时间以及住院费用。

　　1.4 统计学处理

　　采用 SPSS 20.0 统计软件进行数 据处理，其中患者术中和术后各项指标等计量资料以-x±s表示，采用t检验，接受治疗后的治疗效果、并发症发生率等计数资料用 n（%）表示，采用χ2检验， P<0.05 为差异有统计学意义。

　　二、结果

　　2.1 两组患者治疗效果比较

　　观察组患者的治疗总有效率为96.15%，明显高于对照组的 69.23%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

　　2.2 两组患者术中和术后各项指标比较

　　观察组患者手术时间、出院时间明显短于对照组，且观察组住 院费用低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。

　　2.3 两组患者术后并发症出现情况比较

　　观察组患者并发症发生率为 7.69%，明显低于对照组的34.62%，差异有统计学意义（P=0.017 4＜0.05），见表3。

　　三、结论

　　大隐静脉曲张在目前已经成为静脉系统疾病中的主要类型之一，这种疾病的发病率较高。根据相关数据调查显示，大隐静脉曲张在我国国内发病率大 约在 10%，占下肢静脉曲张总患病率的 90%左右。大 隐静脉曲张疾病的主要发病机制是多种不同因素造 成患者下肢静脉系统出现血液回流异常现象，从而 极大的提升了静脉内压力[4-5]。通过本研究发现，观察组患者采用超声引导聚桂醇泡沫硬化剂进行治疗后，其治疗总有效率明显高于对照组，且手术时间、 出院时间明显短于对照组，并发症发生率也明显低 于对照组，差异均有统计学意义。

　　综上所述，在治疗大隐静脉曲张疾病中应用超 声引导聚桂醇泡沫硬化剂的临床效果较好，患者术后并发症少，且手术时间和出院时间更短，值得在临 床中应用和推广。