聚桂醇联合35%的医用臭氧治疗浅表性静脉曲张的效果及观察

　　石强

　　摘要：

　　目的：聚桂醇联合浓度为35%的医用臭氧治疗下肢浅表性静脉曲张的效果及观察。

　　方法：选择我院收治的30例下肢浅表性静脉曲张患者，随机分为对照组和观察组，每组15例。对照组在大腿根部扎止血带2根，用5号头皮针分点式穿刺曲张血管团内，分点注入聚桂醇1ML：3ML空气配伍的乳白色泡沫硬化剂；观察组在大腿根部扎止血带2根，用5号头皮针分点式穿刺曲张血管团内，分点式注入聚桂醇1ML:3ML35%的医用臭氧配伍的乳白色泡沫硬化剂。对比两组患者治疗的有效性及静脉炎发生率。

　　结果：经过一个月的随访观察两组患者治疗有效率为100%。其中对照组出现3例轻微的静脉炎，观察组为0例；两组均为出现胸闷咳嗽等症状。对照组4例出现静脉血管内硬结，观察组1例出现血管硬结。

　　结论：采用聚桂醇联合浓度为35%的医用臭氧治疗下肢静脉曲张降低了术后静脉炎的发生率。

　　下肢浅表性静脉曲张是目前临床中十分常见的血管疾病，造成这种疾病的原因长期站立、肥胖、浅静脉瓣膜关闭不全等。如果得不到及时治疗可能会出现湿疹、脂质硬皮病及老烂脚严重并发症等，不仅影响美观还会影响正常生活。当前，治疗静脉曲张的方法有结扎剥脱及腔内激光、微波消融、射频消融等，这些方法不仅费用偏高还会增加并发症的概率。因此，本文对治疗浅表性静脉曲张疾病应用聚桂醇联合浓度为35%的医用臭氧治疗进行效果分析，报告如下。

　　一、资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取2020年10月份30例我院收治的下肢浅表性静脉曲张患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各15例。各组男性7例，女性8例，年龄均在50-70岁之间。静脉曲张均为C2-C4级，静脉扩张程度<6cm。

　　1.2 方法

　　术前2组患者全部实施下肢静脉造影及超声检查，均为发现狭窄及血栓。对照组在大腿根部扎止血带2根，用5号头皮针分点式穿刺曲张血管团内，分点注入聚桂醇1ML：3ML空气配伍的乳白色泡沫硬化剂，注射完毕观察5分钟，回抽无回血后拔针纱布压迫，穿Ⅲ级压力静脉曲张袜步行20分钟后抬高患肢30度；观察组在大腿根部扎止血带2根，用5号头皮针分点式穿刺曲张血管团内，分点式注入聚桂醇1ML:3ML35%的医用臭氧配伍的乳白色泡沫硬化剂，注射完毕观察5分钟，回抽无回血后拔针纱布压迫，穿Ⅲ级压力静脉曲张袜步行20分钟后抬高患肢30度。两组患者均为无静脉输液，当日出院。

　　1.3 观察类别

　　随访及门诊复诊比较两组患者治疗出院后的治疗效果，包括血管内静脉硬结、静脉炎。

　　1.4 随访时间

　　电话随访为出院的次日、第三日、第五日，第七日来医院门诊复诊，复诊结束后为每各七天电话随访。

　　1.5 穿弹力袜的时间要求

　　两组患者穿着Ⅲ级压力静脉曲张袜的时间必须为治疗后第一周为24h（除洗刷时间外），第一周门诊复诊完穿着时间改为第二周-第四周白天10h，晚上脱下。四周结束后建议工作时间穿。

　　二、结果

　　2.1 两组治疗效果

　　两组患者一个月后治疗有效率为100%。

　　2.2 两组患者术后并发症情况

　　对照组出现3例轻微的静脉炎，观察组为0例；两组均未出现胸闷咳嗽等症状。对照组4例出现静脉血管内硬结，观察组1例出现血管硬结。

　　三、结论

　　下肢静脉曲张是一种临床常见病，有较高的发病率。当前国际治疗下肢静脉曲张很多方法。随着人们对美容要求的不断增高和人口老龄化日趋严重。聚桂醇泡沫硬化疗法由于操作简单，安全可靠，病人痛苦轻，创伤小等特点获得了患者的一致好评。聚桂醇注射入血管腔内，由于无菌炎症而产生血管内膜破坏而相互粘连，借以闭塞管腔，产生组织纤维化，以达到治疗疾病的目的。医用臭氧是由三个氧原子构成的，可以起到超级氧化的作用，对治疗早期静脉血栓性静脉炎有一定效果。而聚桂醇联合医用臭氧作为泡沫硬化剂不仅加快了血管腔的组织纤维化还降低了静脉炎的发生率。