《2020年全国口腔颌面-头颈肿瘤学术大会论文汇编》
聚桂醇泡沫硬化剂加利多卡因对颌面部静脉畸形多点注射治疗的临床应用观察
李俊，朱李军，王书琴
广东省人民医院
关键词：
聚桂醇，静脉畸形，利多卡因，硬化治疗
研究目的：
采用经皮穿刺多点注射聚桂纯泡沫硬化剂加利多卡因混合模式对颌面部静脉畸形行血管内硬化治疗，评估此种治疗方法的临床效果。
研究方法：
回顾性分析了 2017 年 1 月—2019 年 12 月在广东省人民医院口腔颌面外科住院行血管内硬化治疗的初治静脉畸形患者 42 例。所有患者术中均采用经皮穿刺多点注射聚桂纯加利多卡因混合模式行血管内硬化治疗。按照空气∶利多卡因∶聚桂醇体积比为 1∶1∶2 制成泡沫硬化剂，单次在静脉畸形的四个象限内分别缓慢注射治疗，单点注射时间控制在 15 秒，单点注射剂量控制聚桂纯最大剂量 2ml，利多卡因 1 ml。在每次注射硬化剂后观察 1 周，多次注射治疗完成后进行 6 个月～1 年的随访，治疗效果标准参照 Achauer 提出的分级标准，同时结合临床表现及体格检查进行评价。
研究结果：
我科采用改良治疗 42 例患者中，治愈 28 例(66.66％)，基本治愈 8 例(19.04％)，好转6 例(22．22％)，无效病例为 0，有效率为 100％。一周观察期内未出现过敏、休克等严重并发症，主要不良反应如局部肿痛、糜烂溃疡等较其他硬化剂治疗明显减少。
研究结论：
通过经皮穿刺多点注射聚桂纯泡沫加利多卡因混合模式对颌面部静脉畸形行血管内硬化治疗，能有效减少注射时不适，减少注射后局部不良反应，多点注射有效提高了硬化治疗的效率，而且操作简单、费用降低，并发症少。
